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江高辦函〔2019〕686號

關(guān)于印發(fā)高新區(qū)（江海區(qū)）登革熱疫情

應(yīng)急預(yù)案的通知

各街道辦事處，區(qū)直各單位,，工業(yè)園公司：

經(jīng)高新區(qū)管委會,、江海區(qū)人民政府同意，現(xiàn)將《高新區(qū)（江海區(qū)）登革熱疫情應(yīng)急預(yù)案》印發(fā)給你們,，請認(rèn)真組織實(shí)施,。實(shí)施過程中遇到的問題，請徑向區(qū)衛(wèi)生健康局反映,。

           æ±Ÿé–€é«˜æ–°å€(qÅ«)黨政辦公室

          江門市江海區(qÅ«)人民政府辦公室

                                      2019å¹´9月16æ—¥

高新區(qū)（江海區(qū)）登革熱疫情應(yīng)急預(yù)案

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1.總則

1.1編制目的

1.2編制依據(jù)

1.3工作原則

1.4適用范圍

1.5分級標(biāo)準(zhǔn)

1.5.1登革熱Ⅵ級事件

1.5.2登革熱Ⅴ級事件

1.5.3登革熱Ⅳ級事件

1.5.4登革熱Ⅲ級事件

1.5.5登革熱Ⅱ級事件

1.5.6登革熱Ⅰ級事件

2.組織體系

2.1防治重大疾病工作聯(lián)席會議及其辦公室職責(zé)

3.應(yīng)急響應(yīng)

3.1預(yù)警

3.1.1蚊媒監(jiān)測體系

3.1.2疫情監(jiān)測體系

3.1.3風(fēng)險(xiǎn)分析

3.2Ⅵ級響應(yīng)

3.2.1各街道辦事處

3.2.2區(qū)衛(wèi)生健康局（區(qū)愛衛(wèi)辦）

3.2.3區(qū)城市管理和綜合執(zhí)法局

3.2.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3.3Ⅴ級響應(yīng)

3.3.1區(qū)衛(wèi)生健康局（區(qū)愛衛(wèi)辦）

3.3.2街道辦事處

3.3.3區(qū)委宣傳部

3.3.4區(qū)教育局

3.3.5區(qū)城市管理和綜合執(zhí)法局

3.3.6區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局

3.3.7區(qū)自然資源局

3.3.8區(qū)經(jīng)濟(jì)促進(jìn)局

3.3.9工業(yè)園公司

3.3.10醫(yī)療機(jī)構(gòu)

 3.4Ⅳ級響應(yÄ«ng)

3.4.1區(qū)衛(wèi)生健康局（區(qū)愛衛(wèi)辦）

3.4.2各街道辦事處

3.4.3區(qū)城市管理和綜合執(zhí)法局

3.4.4區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局

3.4.5區(qū)教育局

3.4.6區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村和水利局

3.4.7區(qū)財(cái)政局

3.4.8區(qū)委宣傳部

3.4.9區(qū)市場監(jiān)督管理局

3.4.10區(qū)政務(wù)數(shù)據(jù)服務(wù)管理局

3.4.11區(qū)公安分局

3.4.12市生態(tài)環(huán)境局江海分局

3.4.13 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3.5Ⅲ級響應(yīng)

3.6Ⅱ,、Ⅰ級響應(yīng)

4.應(yīng)急響應(yīng)的終止和信息發(fā)布

4.1應(yīng)急響應(yīng)的終止

4.2信息發(fā)布

5.保障措施

5.1物資保障

5.2隊(duì)伍保障

5.3技術(shù)保障

5.4經(jīng)費(fèi)保障

6.監(jiān)督管理

6.1預(yù)案演練

6.2宣教培訓(xùn)

6.3責(zé)任與獎(jiǎng)懲

7.附則

7.1名詞術(shù)語

7.2預(yù)案的管理與更新

7.3預(yù)案的實(shí)施

1.總則

1.1編制目的

為確保我區(qū)一旦發(fā)生登革熱疫情能迅速、有效,、有序地組織處置,，把疫情危害控制在最小范圍，切實(shí)保護(hù)人民生命安全和健康,，維護(hù)社會穩(wěn)定,，特制定本預(yù)案。

1.2編制依據(jù)

依據(jù)《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,、衛(wèi)生部印發(fā)的《登革熱防治方案》《全國登革熱監(jiān)測方案》《登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)和處理原則》（衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),，WS216-2008）《登革熱現(xiàn)場調(diào)查處理規(guī)范》《國家突發(fā)公共事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范》（試行），廣東省衛(wèi)生廳,、省愛衛(wèi)印發(fā)的《廣東省登革熱防控工作指引》《江門市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》和《高新區(qū)（江海區(qū)）登革熱防控工作方案》,。

1.3工作原則

按照政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé),，全民總動(dòng)員,、清除孳生地；有效監(jiān)控,、控制擴(kuò)散,；追蹤索源、管理傳染源等四大防控原則,。在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，職責(zé)到位，形成一個(gè)多部門協(xié)作,、群眾廣泛積極參與的防控機(jī)制,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)登革熱疫情，采取有效措施,，遏制本地登革熱疫情擴(kuò)散,，減少危害，保障人民群眾身體健康,。

1.4適用范圍

本預(yù)案適用于江門市江海區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生的登革熱疫情的應(yīng)急處置,。

1.5分級標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)疫情波及范圍和事件嚴(yán)重程度，登革熱疫情從低到高依次為Ⅵ級,、Ⅴ級,、Ⅳ級、Ⅲ級,、Ⅱ級,、I級6個(gè)等級。

1.5.1登革熱Ⅵ級事件

一個(gè)村（社區(qū)）出現(xiàn)布雷圖指數(shù)（BI）＞10,，或誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）＞10,，但尚無病例報(bào)告。由街道辦事處啟動(dòng),。

1.5.2登革熱Ⅴ級事件

出現(xiàn)輸入性病例或出現(xiàn)首例本地感染病例,；或其他未達(dá)到Ⅳ級的事件,。由區(qū)政府啟動(dòng),。

1.5.3登革熱Ⅳ級事件

在一周內(nèi)，出現(xiàn)本地感染病例達(dá)5例及以上,，但未達(dá)到Ⅲ級事件或出現(xiàn)暴發(fā)疫情,。由區(qū)政府啟動(dòng)。

1.5.4登革熱Ⅲ級事件

在一周內(nèi),，登革熱本地病例發(fā)病水平超過前5年同期平均水平,；或新發(fā)本地病例數(shù)達(dá)到10例及以上，但未達(dá)到Ⅱ級事件,；或全市內(nèi)有2個(gè)市（區(qū)）發(fā)生暴發(fā)疫情,。由市、區(qū)政府啟動(dòng),。

1.5.5登革熱Ⅱ級事件

一周內(nèi),，兩個(gè)及以上市（區(qū)）的登革熱本地病例發(fā)病水平超過前5年同期平均水平的2倍及以上，或一個(gè)市（區(qū)）新發(fā)病例數(shù)達(dá)到100例及以上,；或包括我市在內(nèi)的兩個(gè)及以上地市發(fā)生Ⅲ級事件,。由省、市、區(qū)政府啟動(dòng),。

1.5.6登革熱Ⅰ級事件

包括我省在內(nèi)的兩個(gè)及以上省份發(fā)生Ⅱ級事件,，由國家認(rèn)定的Ⅰ級事件。

2.組織體系

2.1防治重大疾病工作聯(lián)席會議及其辦公室職責(zé)

區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議負(fù)責(zé)指揮,、組織,、協(xié)調(diào)全區(qū)登革熱疫情防控和應(yīng)急處置的工作，由區(qū)政府分管衛(wèi)生健康工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任聯(lián)席會議召集人,，協(xié)調(diào)衛(wèi)生健康工作的區(qū)辦公室副主任和區(qū)衛(wèi)生健康局局長擔(dān)任副召集人,。成員不限于區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議成員，可根據(jù)工作實(shí)際調(diào)配區(qū)相關(guān)職能部門和事業(yè)單位參與防控工作,。

區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室設(shè)在區(qū)衛(wèi)生健康局公共衛(wèi)生股,。辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生健康局分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，辦公室成員由成員單位相關(guān)業(yè)務(wù)股室負(fù)責(zé)人組成,?？筛鶕?jù)工作需要，抽調(diào)街道辦事處,、區(qū)直部門和事業(yè)單位相關(guān)人員成立檢查督導(dǎo)小組,、風(fēng)險(xiǎn)評估小組、現(xiàn)場處置小組,、醫(yī)療救治專家小組和輿情監(jiān)控小組共5個(gè)小組,。辦公室主要職責(zé)：負(fù)責(zé)登革熱防控日常工作。建立區(qū)登革熱疫情日常防控和應(yīng)急處置聯(lián)席會議工作制度,，定期或不定期組織召開聯(lián)席會議和組織督導(dǎo)檢查,，互相溝通疫情、蚊媒監(jiān)測,、滅蚊清潔及應(yīng)急處理等情況,，共同研究部署疫情應(yīng)急處理工作。根據(jù)區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急部署和要求及登革熱疫情防控和應(yīng)急處置工作需要,，組織,、協(xié)調(diào)各有關(guān)單位健全和完善防控工作機(jī)制，提高防控能力,，落實(shí)日常防控措施,；落實(shí)蚊媒監(jiān)測、疫情監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)評估與通報(bào),；提出啟動(dòng)和終止應(yīng)急響應(yīng)建議報(bào)區(qū)政府批準(zhǔn),；組織落實(shí)各項(xiàng)應(yīng)急響應(yīng)措施。

各街道辦事處參照區(qū)的做法,，建立相應(yīng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和聯(lián)席會議,，負(fù)責(zé)指揮,、組織、協(xié)調(diào)和部署轄區(qū)內(nèi)登革熱疫情應(yīng)急處理工作,。

3.應(yīng)急響應(yīng)

3.1預(yù)警

3.1.1蚊媒監(jiān)測體系

由各街道定期對轄區(qū)村（社區(qū)）,、工地、學(xué)校,、公園景區(qū)等的蚊媒密度進(jìn)行監(jiān)測,，并將監(jiān)測結(jié)果定期通報(bào)區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室。區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室根據(jù)蚊媒密度監(jiān)測結(jié)果,，開展有針對性的成蚊滅殺和孳生地清理,。

3.1.2疫情監(jiān)測體系

區(qū)衛(wèi)生健康局加強(qiáng)與市疾病預(yù)防控制中心聯(lián)系，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài),，開展疫情通報(bào),；組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)范落實(shí)登革熱病例監(jiān)測和報(bào)告，推廣登革熱快速檢測,，確保疫情早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告。

3.1.3風(fēng)險(xiǎn)分析

區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室組織專業(yè)部門和專家做好疫情分析和風(fēng)險(xiǎn)評估,，提出疫情風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警級別建議,，報(bào)區(qū)人民政府。

3.2Ⅵ級響應(yīng)

登革熱Ⅵ級事件發(fā)生后,，相關(guān)街道辦事處應(yīng)當(dāng)立即啟動(dòng)Ⅵ級響應(yīng),，并報(bào)區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室。組織開展以控制媒介伊蚊密度,，防止疫情發(fā)生為目標(biāo)的防控工作,。

3.2.1各街道辦事處

3.2.1.1 立即組織轄區(qū)病媒生物防制隊(duì)伍或社會消殺力量對蚊媒密度超過預(yù)警值的區(qū)域進(jìn)行滅殺成蚊工作，誘蚊誘卵器指數(shù)7天內(nèi)降至安全水平,。

3.2.1.2 大力開展防蚊滅蚊為主的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，組織轄區(qū)內(nèi)有關(guān)機(jī)團(tuán)單位,、村（居）,、物業(yè)小區(qū)、工地,，對單位內(nèi),、公共區(qū)域、居家內(nèi)外,，開展徹底的孳生地清除工作,。布雷圖指數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)7天內(nèi)應(yīng)降至安全水平,。組織環(huán)衛(wèi)站力量（或?qū)ｍ?xiàng)工作隊(duì)伍）做好轄區(qū)公共區(qū)域（包括房前屋后）的環(huán)境衛(wèi)生整治,，及時(shí)清除公共區(qū)域各類蚊媒孳生地,。

3.2.1.3 加大宣傳力度，在各小區(qū)（村居）,、各宣傳欄張貼蚊媒風(fēng)險(xiǎn)告知書,，指導(dǎo)居民做好居家內(nèi)外環(huán)境滅蚊和孳生地清理。

3.2.1.4 及時(shí)將工作情況通報(bào)區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室,。

3.2.2區(qū)衛(wèi)生健康局（區(qū)愛衛(wèi)辦）

3.2.2.1 加強(qiáng)對發(fā)生疫情街道蚊媒控制效果進(jìn)行評估,，并及時(shí)反饋信息。

3.2.2.2 對街道蚊媒控制工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),。

3.2.2.3 督導(dǎo)檢查其他街道應(yīng)急響應(yīng)和防控情況,，及時(shí)通報(bào)防控工作信息并報(bào)告區(qū)政府。

3.2.3區(qū)城市管理和綜合執(zhí)法局

組織落實(shí)環(huán)境清掃及垃圾的清運(yùn)工作,，及時(shí)清除地面積水及各類容器（包括果皮箱,、垃圾桶等環(huán)衛(wèi)設(shè)施）積水。

3.2.4醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3.2.4.1 開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療技術(shù)培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員的早期發(fā)現(xiàn)及診斷登革熱病例的意識和能力,，做好病例隔離及收治的準(zhǔn)備工作。

3.2.4.2 開展健康教育等登革熱防控工作,。

3.3Ⅴ級響應(yīng)

登革熱Ⅴ級事件發(fā)生后,，區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室組織風(fēng)險(xiǎn)評估提出啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)建議，經(jīng)區(qū)政府批準(zhǔn)后啟動(dòng),，同時(shí)將相應(yīng)決定報(bào)市防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室,。本階段以做好病例管理和防蚊隔離，降低媒介伊蚊密度,，防止疫情擴(kuò)散為目標(biāo),，在落實(shí)登革熱Ⅵ級事件響應(yīng)各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上，開展以下工作：

3.3.1區(qū)衛(wèi)生健康局（區(qū)愛衛(wèi)辦）

3.3.1.1 履行區(qū)防治重大疾病聯(lián)席會議辦公室職責(zé),，按預(yù)案和防控工作要求組織協(xié)調(diào)街道,、轄區(qū)各相關(guān)部門、相關(guān)單位落實(shí)各項(xiàng)措施,，督導(dǎo)檢查各成員單位防控工作,；加強(qiáng)疫情監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)評估、通報(bào),，必要時(shí)啟動(dòng)防控信息日或周報(bào)告制度,，加強(qiáng)對各街道防控工作督導(dǎo)檢查；協(xié)調(diào)或調(diào)集相關(guān)力量加強(qiáng)疫情處理,。組織落實(shí)市衛(wèi)生健康局（愛衛(wèi)辦）防控工作建議,。

3.3.1.2 組織做好流行病學(xué)調(diào)查、病例管理與救治,，指導(dǎo)街道規(guī)范做好核心區(qū)處置工作,。防止疫情發(fā)生時(shí)應(yīng)急處置人手不足,，可委托第三方機(jī)構(gòu)對各街道進(jìn)行入戶宣傳、清積水,，采取各項(xiàng)防控措施控制登革熱疫情,，避免疫情蔓延。

3.3.1.3 督促街道對核心區(qū)和警戒區(qū)開展成蚊殺滅工作,，按要求將蚊媒密度控制在安全水平內(nèi),。督促其它街道將蚊媒密度控制在低度風(fēng)險(xiǎn)范圍內(nèi)。必要時(shí)聘請具備相應(yīng)資質(zhì)的病媒生物預(yù)防控制服務(wù)機(jī)構(gòu),，對核心區(qū)增加消殺服務(wù),，并按實(shí)際工作量進(jìn)行結(jié)算。

3.3.1.4 加強(qiáng)防蚊滅蚊宣傳,，發(fā)動(dòng)各單位及公眾反復(fù)清除或控制室內(nèi)外蚊蟲孳生地,。

3.3.1.5 啟動(dòng)蚊媒應(yīng)急監(jiān)測，實(shí)施蚊媒控制效果評估,，并加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評估和預(yù)警分析,，及時(shí)將存在問題和建議通報(bào)各街道和有關(guān)單位。

3.3.2各街道辦事處

3.3.2.1 根據(jù)相關(guān)工作規(guī)范和預(yù)案,，成立入戶調(diào)查搜索,、緊急殺滅成蚊、孳生地清理等3個(gè)工作小組,，在核心區(qū)及可能波及的范圍,，組織落實(shí)清除蚊蟲孳生地、入戶搜索病人,、健康宣傳動(dòng)員,、病例收治入院等工作。核心區(qū)成蚊密度3天內(nèi)降至安全水平,，布雷圖指數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)7天內(nèi)降至安全水平,。

3.3.2.2 加大轄區(qū)宣傳力度，在各村居張貼蚊媒和疫情風(fēng)險(xiǎn)告知書,，并組織和發(fā)動(dòng)轄區(qū)內(nèi)居民及機(jī)團(tuán)單位,，按照市疾控中心的指導(dǎo)意見落實(shí)警戒區(qū)、監(jiān)控區(qū)孳生地清理工作,，必要時(shí)開展快速殺滅成蚊行動(dòng),，將蚊媒密度控制在安全水平。

3.3.2.3 及時(shí)將工作情況報(bào)區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室,。啟動(dòng)本街道應(yīng)急響應(yīng)工作信息日報(bào)送制度。

3.3.3區(qū)委宣傳部

3.3.3.1組織指導(dǎo)新聞媒體做好疫情及防控工作的宣傳報(bào)道和輿論引導(dǎo),，加強(qiáng)科普宣傳,，普及防控知識,。

3.3.3.2 加強(qiáng)網(wǎng)上輿情監(jiān)控和管理引導(dǎo)。

3.3.3.3 充分利用報(bào)紙,、電視等傳統(tǒng)媒體以及微信,、微博等新媒體播放、刊登登革熱防控工作公益廣告,。

3.3.4區(qū)教育局

3.3.4.1 督促學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)廣泛宣傳登革熱防治知識,，通過設(shè)置宣傳欄、衛(wèi)生課堂等方式,，對學(xué)生進(jìn)行控制蚊蟲媒介孳生及個(gè)人防護(hù)等健康知識宣傳,。

3.3.4.2 通過校訊通、布置家庭作業(yè)等方式,，發(fā)動(dòng)全體學(xué)生回家配合家長清除家居和戶外積水,。

3.3.5區(qū)城市管理和綜合執(zhí)法局

負(fù)責(zé)全區(qū)城市規(guī)劃、建設(shè),、燃?xì)?、市政、園林,、市容市貌,、環(huán)境衛(wèi)生、房產(chǎn)管理,、城市綠化等城市管理領(lǐng)域的行政執(zhí)法工作,，消除登革熱隱患。

3.3.6區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局

3.3.6.1 加強(qiáng)對市政工程和房屋建設(shè)工地有關(guān)人員的宣傳教育,，做到有病及時(shí)就醫(yī),，及時(shí)報(bào)告；督促做好清理積水,、藥物消殺成蚊工作,。

3.3.6.2 加強(qiáng)對物業(yè)服務(wù)企業(yè)的宣傳，配合有關(guān)部門開展物業(yè)小區(qū)疫情防控培訓(xùn)工作,。

3.3.6.3 督促物業(yè)服務(wù)企業(yè)按照物業(yè)服務(wù)合同加強(qiáng)物業(yè)小區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生管理,。

3.3.6.4 協(xié)助街道、居委會做好蚊蟲孳生地清理工作,。

3.3.7區(qū)自然資源局

落實(shí)國有資產(chǎn)各項(xiàng)登革熱防控措施,。

3.3.8區(qū)經(jīng)濟(jì)促進(jìn)局

督促區(qū)內(nèi)再生資源行業(yè)做好登革熱防控工作。

3.3.9工業(yè)園公司

3.3.9.1 履行管理責(zé)任,，統(tǒng)一組織領(lǐng)導(dǎo),、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，做好園區(qū)內(nèi)公共場所蚊蟲孳生地清除,、處理,，以及園區(qū)內(nèi)單位,、居民住戶的滅蚊組織發(fā)動(dòng)和宣傳工作。

3.3.9.2 做好園區(qū)內(nèi)病媒生物密度監(jiān)測工作,。

3.3.9.3 協(xié)調(diào)園區(qū)電力,、通信等部門要加強(qiáng)對使用的窨井、管線通道管理,，加蓋密封防蚊措施,，對下水道做好清疏工作，全面清除和控制蚊蟲孳生地,。

3.3.10醫(yÄ«)療機(jÄ«)構(gòu)                         

3.3.10.1 病例排查,。發(fā)現(xiàn)可疑病例時(shí)要及早采樣，有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)檢測登革熱病毒核酸,、NS1抗原或IgM抗體,，陽性標(biāo)本要立即送至市疾控中心進(jìn)行復(fù)核；不具備檢測能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即將標(biāo)本送市疾控中心進(jìn)行相關(guān)檢測,。

3.3.10.2 病例報(bào)告,。發(fā)現(xiàn)符合登革熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例，要立即報(bào)告并協(xié)助市疾控中心開展病例調(diào)查,。

3.3.10.3 病例管理,。收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辟專門醫(yī)療區(qū)域，預(yù)留足夠床位,、配備必要設(shè)備,，確保患者得到及時(shí),、有效救治,對重癥病例要及時(shí)組織會診或者轉(zhuǎn)診,。

3.3.10.4 感染控制。收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好院內(nèi)防蚊,、滅蚊工作,，并對登革熱患者做好防蚊隔離，避免院內(nèi)交叉感染,。

3.3.10.5 做好轄區(qū)居民的登革熱健康宣傳教育工作,，并協(xié)助市疾控中心開展病例的流行病學(xué)調(diào)查、病例搜索,、蚊媒密度監(jiān)測和孳生地調(diào)查等工作,。

3.4 Ⅳ級響應(yīng)

登革熱Ⅳ級事件發(fā)生后，區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室組織風(fēng)險(xiǎn)評估提出啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)建議,，經(jīng)區(qū)政府批準(zhǔn)后啟動(dòng),，同時(shí)將相應(yīng)決定報(bào)市防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室。本階段以迅速撲滅疫情，嚴(yán)防疫情擴(kuò)大為目標(biāo),。在落實(shí)登革熱Ⅴ級事件各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上,，開展以下工作,。

3.4.1區(qū)衛(wèi)生健康局（區(qū)愛衛(wèi)辦）

3.4.1.1 組織和協(xié)調(diào)本區(qū)登革熱疫情防控工作,，組織召開聯(lián)席會議和組織督導(dǎo)檢查，督促各街道和各職能部門嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防控措施,。統(tǒng)籌資源做好重點(diǎn)街道核心區(qū)和警戒區(qū)處置工作,，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散。

3.4.1.2 組織開展風(fēng)險(xiǎn)評估,，并根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評估強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,。

3.4.1.3 調(diào)集相關(guān)部門會同街道蚊媒控制隊(duì)伍加強(qiáng)對重點(diǎn)區(qū)域蚊媒處置工作。

3.4.1.4 落實(shí)在全區(qū)范圍內(nèi)全面開展以滅蚊和清除孳生地為重點(diǎn)的愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，全面組織開展清除孳生地和殺滅成蚊工作,，必要時(shí)協(xié)調(diào)相關(guān)部門或臨時(shí)聘請具備相應(yīng)資質(zhì)的病媒生物預(yù)防控制服務(wù)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍對重點(diǎn)街道給予支持。核心區(qū)和警戒區(qū)范圍內(nèi)成蚊密度3天內(nèi)降至安全水平,，布雷圖指數(shù),、標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)7天內(nèi)將降至安全水平；其他區(qū)域13天內(nèi)將蚊媒密度控制在安全水平,。

3.4.1.5 組織實(shí)施病例應(yīng)急監(jiān)測,，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)病例監(jiān)測。

3.4.1.6 實(shí)施日報(bào)告和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警,，區(qū)衛(wèi)生健康局協(xié)助市疾控中心每周組織開展1次風(fēng)險(xiǎn)評估,，并定期將疫情數(shù)據(jù)、應(yīng)急監(jiān)測和伊蚊控制效果評估相關(guān)數(shù)據(jù)向市防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室,、區(qū)政府及有關(guān)部門通報(bào),。

3.4.2各街道辦事處

3.4.2.1 發(fā)生疫情的街道按要求立即啟動(dòng)核心區(qū)處置措施，并統(tǒng)籌安排轄區(qū)力量,，保質(zhì)保量完成（所有核心區(qū)）各項(xiàng)防控措施,，嚴(yán)防疫情擴(kuò)散。

3.4.2.2 各街道督促轄區(qū)機(jī)關(guān),、企事業(yè)單位,、公園、工地,、學(xué)校,、醫(yī)院等重點(diǎn)防控場所組織相應(yīng)的清理隊(duì)伍，對本單位蚊蟲孳生地進(jìn)行地毯式清理和進(jìn)行有效的成蚊殺滅,。

3.4.2.3 各街道廣泛發(fā)動(dòng)群眾清理室內(nèi)外孳生地,，并組織專門隊(duì)伍負(fù)責(zé)對轄區(qū)各村（社區(qū)），以及重點(diǎn)防控場所的蚊媒孳生地清理情況進(jìn)行巡查。

3.4.2.4 加強(qiáng)防控知識宣傳,。各街道督促村（居）委在各小村（區(qū)）和各宣傳欄張貼風(fēng)險(xiǎn)提示和宣傳海報(bào),。

3.4.3區(qū)城市管理和綜合執(zhí)法局

3.4.3.1 做好涉疫區(qū)環(huán)境清掃及垃圾的清運(yùn)工作，及時(shí)清理外環(huán)境各種雜物,、垃圾,、積水等病媒生物孳生場所。

3.4.3.2 加強(qiáng)涉疫區(qū)城中村及城鄉(xiāng)結(jié)合部的垃圾收集,、運(yùn)輸,、清除衛(wèi)生死角。

3.4.3.3 負(fù)責(zé)督導(dǎo)落實(shí)涉疫區(qū)內(nèi)公園,、風(fēng)景區(qū),、城市道路綠化帶的病媒生物防制措施。

3.4.3.4 督導(dǎo)涉疫區(qū)內(nèi)公園,、風(fēng)景區(qū)開展登革熱防控知識宣傳,。

3.4.3.5 配合對公園、風(fēng)景區(qū)等做好登革熱疫情應(yīng)急處置工作,，督促相關(guān)單位落實(shí)疫情控制措施,。

3.4.3.6 指導(dǎo)排水管道權(quán)屬單位做好防蚊工作；加強(qiáng)公共排水管道清疏工作,，保障排水通暢,，防止蚊蟲孳生；指導(dǎo)和督促二次供水設(shè)施權(quán)屬單位加強(qiáng)二次供水設(shè)施防蚊管理,。

3.4.4區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)局

3.3.4.1 協(xié)調(diào)督促轄區(qū)在建工地登革熱防控工作的落實(shí),。加強(qiáng)對在建工地蚊媒控制管理和環(huán)境衛(wèi)生管理，督促工地落實(shí)防蚊滅蚊措施,，并定期檢查,。

3.4.4.2 督促物業(yè)管理公司認(rèn)真履行物業(yè)服務(wù)合同，確保小區(qū)環(huán)境整潔,，落實(shí)小區(qū)滅蚊周記和完善防蚊設(shè)施的建設(shè),，及時(shí)清除地面積水及各類容器積水，開展小區(qū)居民健康教育和小區(qū)衛(wèi)生檢查,。

3.4.4.3 配合落實(shí)停建閑置工地,、物業(yè)小區(qū)登革熱疫情的應(yīng)急處置工作，督促責(zé)任單位落實(shí)疫情控制措施,。

3.4.5區(qū)教育局

3.4.5.1 組織督促轄區(qū)各級各類學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，落實(shí)防蚊滅蚊措施,。每周至少開展一次校內(nèi)藥物消殺成蚊工作,，下雨后三天內(nèi)需進(jìn)行全面消殺，翻盆倒罐，傾倒積水,，同時(shí)做好相關(guān)工作記錄,。

3.4.5.2 指導(dǎo)管轄的學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)開展病媒生物防治設(shè)施建設(shè),。

3.4.5.3 對所有學(xué)生講授一節(jié)預(yù)防登革熱健康教育課,，并發(fā)動(dòng)學(xué)生回家清除蚊蟲孳生地。

3.4.5.4 配合專業(yè)部門加強(qiáng)對轄區(qū)學(xué)校,、托幼機(jī)構(gòu)登革熱疫情的預(yù)防和控制工作,，督促相關(guān)單位落實(shí)疫情控制措施,。

3.4.6區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村和水利局

3.4.6.1 督促權(quán)屬單位配合當(dāng)?shù)亟值赖歉餆嵋咔閼?yīng)急處置工作,，督促相關(guān)單位落實(shí)疫情控制措施。

3.4.6.2 負(fù)責(zé)加強(qiáng)農(nóng)村改廁,、環(huán)境衛(wèi)生治理,。

3.4.7區(qū)財(cái)政局

負(fù)責(zé)落實(shí)登革熱防控經(jīng)費(fèi)，保障疫情防控和醫(yī)療救治相關(guān)工作經(jīng)費(fèi),。

3.4.8區(qū)委宣傳部

3.4.8.1 負(fù)責(zé)督促旅行社做好出國旅游團(tuán)隊(duì)人員登革熱防控知識的宣傳教育,。

3.4.8.2 督促旅游星級飯店、旅行社,、旅游景區(qū)按要求開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),，落實(shí)病媒生物控制措施。

3.4.8.3 督促旅游星級飯店,、旅行社,、旅游景區(qū)等單位配合當(dāng)?shù)卣▍^(qū)、鎮(zhèn)街）登革熱疫情應(yīng)急處置工作,，督促相關(guān)單位落實(shí)疫情控制措施,。

3.4.9區(qū)市場監(jiān)督管理局

負(fù)責(zé)對登革熱防控所需藥品、器械等用品的質(zhì)量監(jiān)督和管理工作,，確保藥械供應(yīng)充足,、安全有效。

3.4.10區(qū)政務(wù)數(shù)據(jù)服務(wù)管理局

3.4.10.1 負(fù)責(zé)維護(hù)區(qū)電子政務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺的正常運(yùn)行,，調(diào)用應(yīng)急無線電頻率,，保障登革熱的應(yīng)急通信安全；

3.4.10.2 負(fù)責(zé)保障重要業(yè)務(wù)無線電頻率不受干擾,，及時(shí)排查無線電干擾,。

3.4.10.3 組織、協(xié)調(diào)各電信運(yùn)營企業(yè)為登革熱報(bào)告和應(yīng)急處理提供通信保障,。

3.4.11區(qū)公安分局

3.4.11.1 密切注視疫情動(dòng)æ…‹(tài),，依法、及時(shí)、妥善地處置與疫情有關(guān)的治安事件,，查處打擊違法犯罪活動(dòng),，維護(hù)社會穩(wÄ›n)定。  

3.4.11.2 必要時(shí)協(xié)助衛(wèi)生健康行政部門落實(shí)做好病人收治工作強(qiáng)制措施,，依法查處網(wǎng)絡(luò)媒體不實(shí)信息,。

3.4.12市生態(tài)環(huán)境局江海分局

加強(qiáng)指導(dǎo)、推動(dòng)農(nóng)村環(huán)境綜合整治,，切實(shí)降低蚊媒密度,。

3.4.13醫(yī)療機(jī)構(gòu)

3.4.13.1 加強(qiáng)病例管理，所有疑似及確證病例住院隔離治療,；各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對轄區(qū)內(nèi)所有居家隔離的登革熱病例進(jìn)行登記造冊,，開展隨訪，直至痊愈,。

3.3.13.2 各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)病例監(jiān)測,，發(fā)現(xiàn)疑似病例時(shí)，開展NS1抗原檢測和（或）病毒核酸檢測,；陽性標(biāo)本送至市疾控中心進(jìn)行復(fù)核,。

3.3.13.3 社區(qū)居民健康告知。對與病例生活或工作區(qū)域的周圍人群實(shí)行健康告知,，如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱等登革熱相關(guān)癥狀居民,，應(yīng)勸其立即前往轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

3.3.13.4 每日將疫情數(shù)據(jù),、應(yīng)急監(jiān)測評估相關(guān)數(shù)據(jù)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生健康局,。

3.5Ⅲ級響應(yīng)

登革熱Ⅲ級事件發(fā)生后，由區(qū)防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估并提出啟動(dòng)響應(yīng)建議,，經(jīng)區(qū)政府批準(zhǔn)后啟動(dòng),，同時(shí)報(bào)市防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室。本階段以盡快控制疫情,，防止疫情較快擴(kuò)散為目標(biāo),。

在落實(shí)登革熱Ⅳ級事件響應(yīng)各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上，區(qū)政府和各職能部門按照市政府的統(tǒng)一部署具體落實(shí)本區(qū)內(nèi)登革熱疫情各項(xiàng)防控措施,。同時(shí)每周將本轄區(qū)登革熱防控工作情況報(bào)送市防治重大疾病工作聯(lián)席會議辦公室,。

3.6Ⅱ、Ⅰ級響應(yīng)

在落實(shí)登革熱Ⅲ級事件響應(yīng)各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)上,，區(qū)政府及其各職能部門按照國家,、省、市的統(tǒng)一部署開展疫情防控工作,。

4.應(yīng)急響應(yīng)的終止和信息發(fā)布

4.1應(yīng)急響應(yīng)的終止

當(dāng)蚊媒或疫情得到有效控制,，蚊媒密度達(dá)到控制要求,，或在最長外潛伏期和內(nèi)潛伏期（25天）內(nèi)無新發(fā)病例，經(jīng)市疾控中心評估,，區(qū)防治重大疾病聯(lián)席會議辦公室提出終止應(yīng)急響應(yīng)建議,，由區(qū)政府決定實(shí)施。

4.2信息發(fā)布

按照《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及省,、市有關(guān)規(guī)定,，及時(shí)向社會公眾發(fā)布疫情防控等有關(guān)信息，把握新聞輿論導(dǎo)向,。

信息發(fā)布要及時(shí),、準(zhǔn)確、客觀,、全面,，形式主要包括權(quán)威發(fā)布、提供新聞稿,、組織報(bào)道等,。

5.保障措施

5.1物資保障

各單位，各街道應(yīng)加強(qiáng)日常蚊媒防制藥械的儲備,，以及疫情應(yīng)急處置物資的保障。加強(qiáng)收治病區(qū)及防護(hù)設(shè)施的準(zhǔn)備,，做好檢驗(yàn)檢測,、救治藥品等醫(yī)療物資儲備，落實(shí)核心區(qū)處理物資儲備,。

5.2隊(duì)伍保障

各單位要高度重視登革熱防控工作,，認(rèn)真抓好各項(xiàng)防治措施的落實(shí)，各單位主要領(lǐng)導(dǎo)要對防治工作負(fù)總責(zé),，建立責(zé)任制,，做到責(zé)任明確，落實(shí)到人,，如登革熱應(yīng)急處置各黨組成員有調(diào)整,，要及時(shí)調(diào)整人員替補(bǔ)，確保不缺崗,。

5.3技術(shù)保障

加強(qiáng)對臨床和疾控工作人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn),，提高監(jiān)測檢測、醫(yī)療救治,、疫情調(diào)查和應(yīng)急處置能力,。加強(qiáng)對蚊媒防制人員和蚊媒控制隊(duì)伍的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，提高蚊媒防制能力,。加強(qiáng)對蚊媒控制和疫情防控相關(guān)技術(shù)研究,。

5.4經(jīng)費(fèi)保障

區(qū)政府應(yīng)保障登革熱防治經(jīng)常性工作和突發(fā)處置等經(jīng)費(fèi),。

6.監(jiān)督管理

6.1預(yù)案演練

區(qū)防治重大疾病聯(lián)席會議辦公室定期組織本預(yù)案應(yīng)急演練。

6.2宣教培訓(xùn)

各有關(guān)單位要做好登革熱疫情知識的宣傳教育工作,，不斷提高各干部職工和公眾的登革熱疫情防范,、防控能力。要建立登革熱疫情應(yīng)急管理培訓(xùn)制度,，定期開展相關(guān)培訓(xùn),，提高應(yīng)對突發(fā)事件的決策和處置能力。

6.3責(zé)任與獎(jiǎng)懲

對在登革熱疫情防范處置工作中作出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人,，按規(guī)定給予表彰或獎(jiǎng)勵(lì),。對玩忽職守、失職,、瀆職的有關(guān)責(zé)任人,，依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的,，依法追究刑事責(zé)任,。

7.附則

7.1名詞術(shù)語

 â€œä¸‰å€‹(gè)一”環(huán)境衛(wèi)生整治制度：各街鎮(zhèn)每周開展一次環(huán)境衛(wèi)生大掃除，各區(qÅ«)每月組織開展一次環(huán)境整治統(tÇ’ng)一行動(dòng),，全市每年組織開展一次“愛國衛(wèi)生月”活動(dòng),。

輸入性病例：包括境外輸入病例和境內(nèi)輸入病例兩類。境外輸入病例是指感染地不在本地,，發(fā)病前13天內(nèi)到過有登革熱流行的國家或地區(qū)的登革熱病例,。境內(nèi)輸入病例是指發(fā)病前13天內(nèi)離開本市（現(xiàn)住址）、到過本市以外的境內(nèi)登革熱流行地區(qū)的病例,。

本地感染病例：登革熱病人發(fā)病前13天內(nèi)未離開過本地,，或未到過有登革熱疫情報(bào)告的地區(qū)，其感染地點(diǎn)屬于本地,。

登革熱暴發(fā)：一個(gè)最長潛伏期（13天）內(nèi),，在人口相對集中的地點(diǎn)（例如一個(gè)社區(qū)、居委會,、學(xué)校,、自然村、集體單位等）,，發(fā)生3例及以上本地感染登革熱確診病例（臨床診斷病例或?qū)嶒?yàn)室診斷病例）,。

核心區(qū)：以感染者住所或與其相鄰的若干戶、感染者的工作地點(diǎn)等活動(dòng)場所為中心,，參考伊蚊活動(dòng)范圍劃定核心區(qū),，輸入病例半徑100米之內(nèi)，本地散發(fā)病例半徑200米之內(nèi)空間范圍,。1例感染者可劃定多個(gè)核心區(qū),。

警戒區(qū)：核心區(qū)外擴(kuò)展半徑200米范圍為警戒區(qū),。農(nóng)村地區(qū)可以將核心區(qū)周圍的自然村劃定為警戒區(qū)。

監(jiān)控區(qū)：根據(jù)不同登革熱風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)疫情大小,、流行季節(jié)等因素,，在警戒區(qū)外圍劃定監(jiān)控區(qū)。

布雷圖指數(shù)（BI）：布雷圖指數(shù)是評價(jià)室內(nèi)伊蚊密度的常用指標(biāo),，指每次開展蚊媒監(jiān)測時(shí)在每個(gè)監(jiān)測點(diǎn)內(nèi)按不同地理方位選3個(gè)居民區(qū)調(diào)查不少于100戶,，檢查記錄室內(nèi)外所有積水容器及其幼蟲孳生情況，進(jìn)而根據(jù)陽性積水占全部戶數(shù)的比例計(jì)算布雷圖指數(shù),。

標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)（SSI）：標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)是評價(jià)室外伊蚊密度的常用指標(biāo),，指每次開展蚊媒監(jiān)測時(shí)，在監(jiān)測點(diǎn)內(nèi)各種環(huán)境類型中檢查記錄室外所有積水容器及其幼蟲孳生情況,，以每15平方米（3米×5米）折算為1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)間計(jì)算所檢查面積的標(biāo)準(zhǔn)間數(shù),，進(jìn)而根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的陽性積水?dāng)?shù)與所檢查標(biāo)準(zhǔn)間數(shù)的比例計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)。

誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）：評價(jià)伊蚊幼蟲孳生情況和成蚊密度的綜合指標(biāo),。監(jiān)測方法為在監(jiān)測點(diǎn)內(nèi)選擇不同環(huán)境布放不少于100只誘蚊誘卵器,，一般每25-30米距離布放一個(gè)誘蚊誘卵器，主要布放在居民區(qū),、單位,、學(xué)校等樓頂天臺、工地,、空中花園或外環(huán)境的樹木,、花草、灌木叢等公共綠化帶等,，連續(xù)布放3天，第3天檢查回收,，記錄誘蚊誘卵器陽性數(shù)（包括卵陽性數(shù),、成蚊陽性數(shù)、卵及成蚊均有的陽性數(shù)）,，從而計(jì)算誘蚊誘卵器指數(shù)：即為每100個(gè)有效誘蚊誘卵器中陽性誘蚊誘卵器所占比例,。

成蚊密度（ADI）：評價(jià)伊蚊密度的常用指標(biāo)。監(jiān)測方法為選擇居民區(qū)和非居民區(qū)（野外林地,、公園）外環(huán)境中多種環(huán)境類型內(nèi)的常見蚊媒孳生地作為監(jiān)測地點(diǎn),，在上午或下午媒介伊蚊活動(dòng)高峰時(shí)段內(nèi)，采用人誘法或雙層疊帳法進(jìn)行監(jiān)測,，以單位時(shí)間內(nèi)（1小時(shí)）捕獲的蚊蟲數(shù)評估該區(qū)域的成蚊活動(dòng)情況,。

蚊媒密度各指標(biāo)及其控制標(biāo)準(zhǔn)：

安全水平（0級）：布雷圖指數(shù)BI≤5，標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)（SSI）≤1.0,誘蚊誘卵器指數(shù)（MOI）≤5和成蚊密度（ADI）指數(shù)≤2,。

低度風(fēng)險(xiǎn)（一級）：指5＜BI≤10,，或1.0＜SSI≤1.5,，或5＜MOI≤10，或2＜ADI≤5,；

中度風(fēng)險(xiǎn)（二級）：指10＜BI≤20,，或1.5＜SSI≤2.0，或10＜MOI≤20,，或5＜ADI≤10,；

高度風(fēng)險(xiǎn)（三級）：指布雷圖指數(shù)BI＞20，或標(biāo)準(zhǔn)間指數(shù)SSI＞2.0,，或誘蚊誘卵器指數(shù)MOI＞20,，或成蚊密度ADI＞10；

最長外潛伏期和內(nèi)潛伏期：當(dāng)雌性伊蚊叮咬登革熱感染者的血液后,，登革病毒可隨血液進(jìn)入伊蚊體內(nèi),，一般經(jīng)過8-10天的體內(nèi)增殖后伊蚊可獲得感染力，這段時(shí)間稱為外潛伏期,，當(dāng)帶毒伊蚊再次叮咬人時(shí),，可將病毒傳給另一人，感染者一般經(jīng)過3-15天的潛伏期后發(fā)病,，這段時(shí)間稱為內(nèi)潛伏期,。最長外潛伏期和內(nèi)潛伏期為10天加15天，即25天,，表示一個(gè)登革熱感染者可引發(fā)與之關(guān)聯(lián)的續(xù)發(fā)病例的最長期限,，一旦在該期限內(nèi)未出現(xiàn)續(xù)發(fā)病例，可認(rèn)為疫情已有效控制,。

7.2預(yù)案的管理與更新

本預(yù)案由江門市江海區(qū)人民政府組織修訂,，區(qū)衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)解釋,。應(yīng)急預(yù)案在實(shí)施中出現(xiàn)新情況或新問題時(shí),，根據(jù)實(shí)際適時(shí)修訂完善本預(yù)案,。

各街道辦事處及其有關(guān)單位按照本預(yù)案的規(guī)定制訂相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,。

7.3預(yù)案的實(shí)施

本預(yù)案自發(fā)布之日起實(shí)施,。