4.11世界帕金森病日：知“帕”抗“帕”不要怕,，讓生命不再顫抖
文章來源：本網(wǎng) 更新時間：2022-04-11 19:36 瀏覽數(shù)：-
刷牙動作不靈活,，走路時手臂不會自如擺動,，表情變得平淡,，手總是不自覺的抖抖抖……帕金森病并不罕見,，可見于從青少年到老年的各個年齡段,，患病后生活質量會直線下降,。
我國65歲以上老年人群體，患帕金森病的概率為1.7%,。目前,，廣東帕金森病人預計達十幾萬，50-60歲以上人群高發(fā),。
帕金森會給家庭和社會帶來沉重負擔,。今天，是世界帕金森病日,，一起來了解和識別帕金森病,。
什么是帕金森病,？
帕金森病是一種主要發(fā)生于中老年人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,。由于腦內(nèi)被稱作“黑質”的部位出現(xiàn)急劇功能退化,，不能產(chǎn)生一種神經(jīng)傳導物質“多巴胺”，使得腦部指揮肌肉活動的能力受到不同程度的限制,，大大阻礙了患者的活動能力,。多數(shù)研究表明帕金森病與家族遺傳、環(huán)境因素,、年齡老化等都有一定關系,。
發(fā)病癥狀主要分為運動癥狀和非運動癥狀。
運動癥狀比較常見,，主要有靜止性震顫,、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙,。其中,，動作緩慢是最關鍵的表現(xiàn)，患者可以感覺到刷牙,、打雞蛋,、搟餃子皮等精細動作不靈活，走路時手臂不會自如擺動,，寫字變小,，表情變得平淡等。
非運動癥狀較易被忽視,，有抑郁,、焦慮、癡呆,、嗅覺減退或消失,、流涎、吞咽困難,、便秘,、尿頻尿急、失眠,、白天過度嗜睡,、疲勞等。這些非運動性癥狀經(jīng)常早于帕金森病數(shù)年甚至十余年發(fā)生,，可以認為是帕金森病的早期征兆,。
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帕金森病能治愈嗎,？
帕金森病不是一種致命病，一般是不會影響壽命的,，但若沒能得到及時合理的治療,，很容易導致身體機能下降,，甚至生活不能自理而致殘，出現(xiàn)肺炎,、泌尿系統(tǒng)感染等可能會威脅生命的并發(fā)癥,。
目前，帕金森病尚無治愈的方法,，主要治療是藥物對癥治療,，藥物治療效果不佳時可考慮手術治療,。雖然該疾病目前不能根治,，但及早規(guī)范治療，可使癥狀改善,，長久保持生活自理,，所以改善病情是關鍵。
1,、藥物治療
從神經(jīng)傳導物質“多巴胺”下手是關鍵,。可以這樣理解,，神經(jīng)元之間的溝通有一扇門,，如果沒有“敲門磚”來敲開門，信號就傳遞不過來,，而多巴胺就是這樣的一種敲門磚,。
因此，治療的方法包括：
（1）補充制備多巴胺的原料（如左旋多巴類藥物）,；
（2）調(diào)節(jié)多巴胺發(fā)揮作用需要的受體（多巴胺受體激動劑類藥物）,；
（3）減少多巴胺分解以提高腦內(nèi)濃度（一些酶抑制劑）；
（4）抗衡多巴胺減少導致腦內(nèi)相對過多的神經(jīng)遞質（如對抗乙酰膽堿藥物）等等,。
2,、手術治療
由于患者服藥的次數(shù)、劑量,、種類都逐漸增加,，到一定階段，就不再能達到理想的控制效果,，此時,，部分患者可以考慮接受手術治療。
目前比較常用的方法是在大腦的相關病變部位放置一根微小的電極,，俗稱“腦起搏器（DBS）”,。
需要說明的是，安裝腦起搏器仍然是一種對癥治療的辦法,，不能夠根治本病,。但通過藥物和手術的共同作用,，的確能夠讓帕金森病患者的生活更有質量。
需要注意的是,，患者要積極配合治療,，治療期間如有任何身體不適，必須及時與醫(yī)生溝通,，不得擅自停藥或改變藥量,。因為擅自停藥會導致病情加重，甚至會引起精神病性惡性綜合征,，從而危及生命,；而擅自改變藥量，如加大劑量,，很可能會出現(xiàn)強大的藥物副作用,。
帕金森病的藥物治療是一個細水長流的過程，有些藥物需從小劑量開始,，逐漸加至有效劑量,。因此，治療初期,，藥效不顯著時,，切勿對用藥失去信心而放棄治療，應找帕金森病?？漆t(yī)生逐漸調(diào)整用藥方案,。
最重要的是，帕金森病患者在患病后一定要及時就醫(yī),，并且配合醫(yī)生進行規(guī)范治療,，盡可能緩解自己的病情，減輕疾病的危害,。
保持鍛煉很重要,！
對于帕金森病患者，早期加入運動療法,，可起到延緩疾病發(fā)展的作用,。而且，運動還可以改善睡眠,，穩(wěn)定情緒,，對心理狀態(tài)有積極的影響，與藥物治療和康復訓練相結合,，可以提高患者的生活質量,。
此外，運動對帕金森病還有預防作用,。對于帕金森病的預防,，我們強調(diào)要避免長期接觸農(nóng)藥,、殺蟲劑，或錳,、汞這類重金屬,。有帕金森病家族史的人最好不要從事電焊、干洗和機械維修等工作,。必須接觸時,，一定要做好防護。
跳舞,、打太極拳等,，不僅可以延緩衰老，還可以改善姿勢穩(wěn)定性和步行能力,，降低患帕金森病的危險,。而且，規(guī)律的身體活動也是健康生活方式的重要組成部分,，對維持血壓、血脂,、血糖在健康水平也非常重要,，這對于預防帕金森病也有積極的作用。
運動方式要如何選擇,？
運動首先要牢記的就是安全,。對于帕金森病患者，為了做到長期堅持,，應注意選擇適合自身活動條件的運動種類,，必要時應在運動前咨詢專業(yè)醫(yī)生，以免發(fā)生運動損傷,。
如果癥狀輕微,，能力允許，可以適當增加運動強度,，選擇例如跑步,、騎自行車、打球等運動方式,。如果癥狀加重,，可以選擇做一些需要付出努力的活動，如快步走20分鐘,、瑜伽,、太極拳等。如果癥狀嚴重而復雜,，則可把注意力集中在一些日常有困難的活動上,，比如從練習椅子上站起,、從床上坐起等。
逐步建立運動的頻次及時長,，運動中不要冒進,，在需要時應有照護人員陪伴。也可選擇與朋友們一起運動,，還可增加社會接觸,，改善情緒與認知功能。若出門不多,，那么應盡量在室內(nèi)活動,，也是很有幫助的。
來源：北京市疾病預防控制中心,、廣東疾控,、江門日報
